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如何守护孩子的03岁【消息】

发布时间:2020-09-15 17:18:06 阅读: 来源:白水泥厂家

□本报记者 甘贝贝□

儿童早期发展,是指从孕期到出生后3年,对儿童卫生、营养、教育、环保等方面开展科学的综合性干预。近日,在湖北省武汉市召开的全国儿童早期发展研讨会上,众多与会专家表示,儿童早期发展不仅影响儿童生理和体格发育,也影响智力发育及心理、认知、情感和社会适应性,在儿童的生存和保护问题得到基本解决后,早期发展应得到重视。  给出一个“健康处方”  “相关研究表明,儿童早期,特别是从胎儿期至出生后3岁,是决定其一生健康状况和能力发展的最关键时期。”中国医师协会儿科医师分会会长朱宗涵说,儿童早期发展的最终目标是促进儿童潜能的发挥,通过促进亲子交流与互动,提高抚养者对年幼儿童各种需求的及时应答水平,可以改善儿童营养及健康水平。  朱宗涵介绍,儿童早期发展促进工作赋予了儿童保健工作更多内涵,内容包括儿童体格发育、智力、疾病预防、科学喂养、心理行为、运动发育、语言发育、认知能力发展、社会适应能力发展等,涉及多个领域和部门的协作。  目前,许多国家启动了儿童早期发展项目,例如,美国形成了由卫生部门和教育部门联合实施,聚焦于从出生开始到小学三年级儿童的儿童早期发展项目;牙买加实施了儿童营养与早期发展干预项目;肯尼亚等非洲国家设立了社区儿童早期发展活动中心等。  我国从2001年开始儿童早期发展的实践和探索工作。目前,儿童早期发展中心(门诊)基本设立在妇幼保健机构,在省级范围内,全国26个省级妇幼健康服务机构不同程度地开展了儿童早期发展工作。  湖北省妇幼保健院儿童早期发展训练中心负责人徐海青介绍,该院通过信息平台向家长介绍儿童早期发展的重要性和服务内容,家长自愿选择是否接受这项服务。儿童早期发展训练中心的工作人员经过初步检查和分析,判断孩子在营养、体能、智力、心理和社会行为等方面的情况,然后根据实际情况和需求给予指导,给出一个“健康处方”,比如建议孩子在营养方面应该注意什么,告诉家长怎样培养孩子的认知能力、情感交流能力、社会适应能力等。  早期干预降低残疾发生率  朱宗涵说,儿童早期发展促进工作的另一项重要内容,就是对于筛查出患有疾病与发育问题的孩子及时干预,帮助他们早日回归主流社会。  徐海青介绍,1998年,她带领团队随访了588例早产儿,其中34周~36周出生的患儿,不同程度残疾发生率为20.7%,32周~34周患儿为47%,小于28周患儿为80%。  2001年,该院开展了儿童早期发展促进工作。2003年,徐海青和团队随访600例经过感觉统合训练、精细运动训练、智力训练等多种训练及治疗的综合干预的早产儿发现,患儿不同残疾发生率为7.9%;2011年,随访600例经过综合干预的早产儿发现,患儿不同程度残疾发生率为2.8%。  徐海青说:“通过3次随访可以看出,通过对儿童的早期干预,早产儿发生不同程度残疾的几率呈降低趋势,原因包括干预方式的不断进步以及患儿依从性的提高,也包括新生儿抢救技术、围产期保健技术的进步等。”  来自世界银行的报告分析中提到,儿童早期发展项目可以更好地促进社会的公平性,提高其他各类社会投资的效率,对于解决国家贫困问题以及社会不平等问题具有重要作用。美国芝加哥大学诺贝尔经济学奖获得者詹姆斯·海克曼的研究表明,对儿童早期发展每投入一美元,将给社会带来7美元~12美元的回报。  要做的基础工作还有很多  北京市卫生计生委老年与妇幼健康服务处处长郗淑艳表示,儿童早期发展促进工作目前处于探索阶段,相关服务内容和服务流程,需要从国家层面制定规范,指导地方工作;还要对相关人员进行统一培训,提高儿童早期发展的服务质量。另外,儿童早期发展相关人员的缺少和人员发展问题,令不少妇幼保健机构负责人头疼。  徐海青表示,湖北省妇幼保健院儿童早期发展训练中心目前有儿科医生41名(同时承担常规儿童保健工作)、护士61名(同时承担常规儿童保健工作)、康复师6名、幼儿教师4名、特殊教育教师20多名、心理医生2名。2013年,该中心门诊量为11万人次(接受全程服务的儿童和父母)。“这样的工作量是靠每位工作人员几乎全年不休假完成的。正常情况下,中心至少还要增加一半的工作人员。”  河南省妇幼保健院副院长、该院儿童早期综合发展指导中心负责人姚梅玲表示,儿童早期发展中心的工作人员包括医护人员、幼师、特殊教育教师等,目前除了医务人员外,其他人员的晋升没有依据,导致难以留住人才。如果这个问题得到解决,会很大程度推动儿童早期发展促进工作。

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