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妇科体检都做什么项目如何解读妇科体检报告

发布时间:2020-07-13 12:24:57 阅读: 来源:白水泥厂家

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一般来说,妇科体检包括:宫颈细胞学检查(即宫颈涂片,TCT)、盆腔超声、肿瘤标记物(CA125、CA199)和妇科查体。

查体时间如何选择呢?最好选择在月经刚干净时去查体,因为这时候生理性卵巢囊肿不容易存在干扰超声检查。

如何解读查体报告:

1、宫颈细胞学检查报告分为几部分,

(1)首先会提示取材是否满意,有内宫颈细胞,细胞量大于40%表明取材良好。

(2)是否有感染、炎症存在,若有感染炎症应该就诊妇科专科进行治疗。

(3)是否有宫颈鳞状细胞学异常或腺上皮异常。

鳞状细胞学异常包括:①有不能确定意义的鳞状上皮细胞(ASCUS),这通常需要再行HPV病毒检查,决定是随诊观察还是行阴道镜检查。

②倾向于高度病变的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS-H)③低度上皮内瘤变(L-SIL)④高度上皮内瘤变(H-SIL)⑤癌。对于鳞状上皮细胞异常除了HPV阴性的ASCUS可以随诊观察外,其他都需就诊专科进行阴道镜活检。

腺上皮异常通常需要行阴道镜检查和颈管内刮宫。

2、盆腔超声:(1)最常见的是子宫肌瘤,若子宫肌瘤无月经改变、无压迫症状,无生育要求,子宫大小在孕3个月以下是可以随诊观察的。

(2)5cm以下无回声卵巢囊肿,可以在下次月经干净后复查,除外生理性囊肿。

(3)子宫内膜息肉,无月经量改变,1cm以下的息肉可以观察。

3、肿瘤标志物,因为CA125跟感染、腹腔积液、结核感染、妊娠等都会升高,所以应该除外上述情况,并结合是否有卵巢包块综合分析,不要过分紧张。

(实习编辑:胡利娜)

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